octobre 26, 2020
Comment soigner un orgelet
Description
Les
orgelets constituent généralement une infection bactérienne temporaire et
bénigne qui affecte le bord de la paupière ou de l'œil. On désigne
également les orgelets par le nom chalazion.
Les
glandes qui entourent la paupière s'obstruent et gonflent jusqu'à ce qu'une
plaie apparaisse, ressemblant à un petit bouton ou à un furoncle. L'orgelet
peut aussi résulter d'une obstruction du follicule d'un cil. La plaie provoque
une douleur au niveau de l'œil et se remplit temporairement de pus. Un second
type d'orgelet, plus grave, peut se développer plus à l'intérieur de la
paupière et gonfler jusqu'à ce que l'intervention d'un médecin soit nécessaire.
Les
orgelets représentent le type le plus commun d'infection de la paupière. En
moyenne, chaque personne en développe un ou deux durant sa vie, même si
certaines personnes en souffrent de manière répétée. Ils peuvent être
désagréables et douloureux, mais ils sont habituellement sans conséquence.
Causes
On
distingue en réalité deux types distincts d'orgelets. Tous deux sont
habituellement provoqués par une bactérie connue sous le nom de staphylocoque. Cette bactérie, commune sur
la peau, peut se multiplier très vite et déclencher des infections.
En
cas d'orgelet ordinaire, ou orgelet externe, l'infection se déclare à la
racine d'un cil (le follicule) et déclenche un processus qui entraîne une
boursouflure. Ce type d'orgelet peut également être provoqué par l'infection
staphylococcique des glandes de Moll et
Zeiss, proches des follicules. Lorsque l'orgelet enfle et qu'il commence à
s'infecter ou à obstruer d'autres glandes autour de la paupière, il entraîne
une douleur et un inconfort. À ce stade, on peut souvent voir ou sentir un
nodule, un petit bouton ressemblant à un abcès rougeâtre qui commence à se
remplir de pus.
Tous
les orgelets ne sont pas visibles. Un orgelet qui se forme sous la paupière est
douloureux et peut cependant ne pas se manifester par un nodule externe. Les
orgelets surviennent habituellement au niveau de la paupière supérieure, à
proximité des cils, mais ils peuvent également se développer sur la paupière
inférieure. D'une manière générale, seule une petite partie de la paupière est
gonflée, mais il peut arriver que toute la paupière s'enflamme.
Le
second type d'orgelet, l'orgelet interne, est une forme d'infection
staphylococcique plus grave. Il débute au niveau de la glande de Meibomius située
sous la partie médiane de la paupière. Comme il est accroché dans la partie
centrale de la paupière, il est plus douloureux que le type externe. Dans le
cas de l'orgelet externe, le pus s'écoule de lui-même, mais ce n'est pas le cas
avec l'orgelet interne. Son évacuation nécessite généralement des soins
médicaux.
Les
orgelets interne et externe ne sont pas contagieux et ne sont
jamais les signes précurseurs d'un cancer.
Symptômes et
Complications
Les
symptômes de l'orgelet sont rougeur, enflure et douleur au niveau de
l'œil. Ces sensations s'accompagnent généralement d'un léger flou visuel,
d'un larmoiement et d'une gêne dans l'œil. Pour vérifier la présence de
l'orgelet externe, il suffit de chercher le nodule situé sur la paupière. Il
arrive à l'occasion que les personnes atteintes d'un orgelet interne soient
fiévreuses ou qu'elles ressentent des frissons.
On
contracte habituellement un seul orgelet à la fois, mais certaines personnes en
développent parfois plusieurs en même temps. Rarement, il s'agit d'une
affection chronique ou d'infections récidivantes. L'infection staphylococcique
qui commence en tant q'un orgelet peut parfois s'étendre jusqu'aux tissus de
l'œil. L'orgelet qui se développe ainsi rapidement ou qui s'ouvre pour évacuer
le pus dans l'œil nécessite une consultation médicale. En cas de récidive, les
personnes atteintes peuvent développer une infection chronique de la paupière
appelée blépharite staphylococcique.
Diagnostic
Le
diagnostic repose sur l'aspect de la paupière. À moins que vous ne soyez
atteint du type plus important d'orgelet qui nécessite un drainage et d'autres
formes de traitement par un médecin, vous pouvez sans danger diagnostiquer
votre propre affection et décider de la traiter vous-même. N'oubliez pas que
les orgelets sont habituellement des infections bénignes et provisoires qui
peuvent se soigner par un simple traitement à domicile.
Traitement
et Prévention
Les
orgelets peuvent disparaître spontanément en une semaine, en général lorsque le
pus qu'ils contiennent s'évacue naturellement. En cas d'orgelets
persistants ou fréquents, on peut utiliser des gouttes ou des pommades
antibiotiques. Un traitement par comprimés d'antibiotiques peut s'avérer
nécessaire pour traiter l'orgelet interne. Dans la mesure où l'orgelet
ordinaire ressemble à une inflammation cutanée sans gravité, le traitement
efficace à domicile s'apparente aux techniques utilisées pour éliminer les
boutons infectés.
Pour
favoriser l'évacuation du pus et soulager la douleur, il suffit de plier une
débarbouillette et d'en faire une compresse. Plongez-la dans de l'eau chaude,
puis essorez-la jusqu'à ce qu'elle soit tout juste humide. La température de
l'eau doit être tolérable au toucher. Appliquez-le doucement sur la partie
affectée de l'œil pendant 10 à 15 minutes jusqu'à 4 fois par jour.
Utilisez une débarbouillette propre chaque fois, et appliquez la compresse
chaude pendant 2 à 3 jours. Vous constaterez une nette amélioration après
un ou deux jours. La guérison doit être complète en une semaine.
Si
l'orgelet persiste au-delà de 48 heures ou si les orgelets sont nombreux,
il est préférable de consulter votre médecin généraliste.
Les
personnes atteintes du second type d'orgelet qui ne s'évacue pas malgré
l'application d'une compresse ne doivent pas tenter de l'extraire ou de
l'évacuer elles-mêmes. Cela risquerait de provoquer une infection et
d'entraîner une cellulite, une infection cutanée plus grave qui nécessite un
traitement aux antibiotiques. Demandez plutôt à un médecin d'ouvrir l'orgelet
en utilisant de l'équipement stérile. Le médecin peut également prescrire des
antibiotiques pour une période de 5 à 7 jours. Si les symptômes persistent
après une consultation médicale, faites vérifier vos yeux à nouveau.
Nettoyez
soigneusement la surface de l'œil (en particulier chez l'enfant) afin de
prévenir la réapparition des orgelets. Les parents peuvent utiliser un
shampoing pour bébé pour nettoyer les paupières de leurs enfants. Les
antibiotiques sont conseillés en cas d'orgelet chronique ou d'autre infection
chronique de la paupière, mais aussi pour les personnes dont le système
immunitaire est affaibli.
Voici
quelques conseils pour éviter d'étendre ou d'aggraver l'orgelet :
- utilisez une compresse propre à chaque utilisation;
- lavez-vous les mains avant et après avoir touché l'œil affecté;
- évitez de toucher la pointe du contenant des gouttes, de l'onguent ou
des gels qui ont été prescrits directement sur les cils ou la paupière;
- évitez d'appliquer ou d'utiliser des cosmétiques sur la région de la
paupière touchée pendant que l'orgelet est présent.
